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甲狀腺病患者注意！新型檢測(cè)技術(shù)助力糖尿病早期預(yù)警
閱讀：150 發(fā)布時(shí)間：2025-4-15你知道嗎？約20%-30%的1型糖尿病患者同時(shí)患有自身免疫性甲狀腺病（AITD，如橋本甲狀腺炎、Graves病等），而甲狀腺病患者也可能面臨更高的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。近日，一項(xiàng)來自日本的研究發(fā)現(xiàn)，一種名為3 Screen ICA的新型檢測(cè)技術(shù)，能夠更早、更精準(zhǔn)地識(shí)別自身免疫性甲狀腺病患者中的糖尿病潛在風(fēng)險(xiǎn)人群！
核心發(fā)現(xiàn)速覽
1. 甲狀腺病患者的“隱藏警報(bào)"
- 在無糖尿病的AITD患者中，約5%的人檢測(cè)出3 Screen ICA抗體（與1型糖尿病患者抗體濃度水平相當(dāng)）。
- 這意味著，部分甲狀腺病患者雖未確診糖尿病，但體內(nèi)已存在攻擊胰島細(xì)胞的自身抗體，未來可能發(fā)展為糖尿病。
2. 傳統(tǒng)檢測(cè)的短板被突破
傳統(tǒng)檢測(cè)主要關(guān)注GADA抗體，但研究發(fā)現(xiàn)：20%的3 Screen ICA陽性患者，GADA檢測(cè)結(jié)果卻是陰性！
3 Screen ICA能同時(shí)檢測(cè)GADA、IA-2A、ZnT8A三種抗體，靈敏度更高，減少漏診風(fēng)險(xiǎn)。
3. 抗體濃度提示風(fēng)險(xiǎn)
抗體濃度越高，通常意味著更強(qiáng)的自身免疫攻擊。研究發(fā)現(xiàn)：
甲狀腺病合并1型糖尿病(T1D)患者的抗體濃度最高；
但無糖尿病的甲狀腺病患者中，部分人的抗體濃度與糖尿病患者相當(dāng)，需密切監(jiān)測(cè)！
研究背景：
為什么關(guān)注甲狀腺病患者？
- 自身免疫疾病的“連鎖反應(yīng)"：AITD和1型糖尿病同屬自身免疫疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺或胰島細(xì)胞，二者?！跋喟槎?。
- 早期預(yù)警的難題：傳統(tǒng)檢測(cè)（如GADA抗體）可能漏掉部分高風(fēng)險(xiǎn)人群，而新型的3 Screen ICA技術(shù)通過同時(shí)檢測(cè)三種抗體，顯著提高了篩查效率。
研究亮點(diǎn)：數(shù)據(jù)說話
研究對(duì)象：
495名AITD(298例Graves病和197例橋本病)，根據(jù)合并糖尿病的情況分為三組：
- 關(guān)鍵結(jié)果：
- 顛FU認(rèn)知：
5%的無糖尿病甲狀腺患者攜帶高濃度抗胰島抗體，未來可能進(jìn)展為糖尿病！
對(duì)患者的意義：早篩查、早干預(yù)
1. 誰需要關(guān)注？
- 確診橋本甲狀腺炎、甲亢等自身免疫甲狀腺病的患者；
- 有糖尿病家族史或肥胖等代謝問題的高風(fēng)險(xiǎn)人群。
2. 建議行動(dòng)：
- 定期篩查抗胰島細(xì)胞抗體（如3 Screen ICA）；
- 監(jiān)測(cè)血糖變化，尤其關(guān)注餐后血糖和糖化血紅蛋白（HbA1c）；
- 保持健康生活方式，減少炎癥和免疫紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)語
自身免疫疾病如同一張隱形的網(wǎng)，早一步發(fā)現(xiàn)，早一步破局。如果你是甲狀腺病患者，不妨與醫(yī)生討論抗胰島抗體篩查，讓健康多一份保障！
參考文獻(xiàn)
Kawasaki E, et al. World J Diabetes 2024; 15(5): 935-944
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