關于中心靜脈置管(CVC)的維護知識
1、適應征
(1)中心靜脈壓測定
(2)大量、快速擴容
(3)2周—1個月以內(nèi)輸液治療
(4)藥物治療
①輸入刺激性藥物
②輸入高滲或粘稠的液體(如TPN、脂肪乳、氨基酸、甘露醇)
③PH值與人體相差大的藥物(斯皮仁諾、兩性霉素)
④使用血管活性藥物
(5)外周靜脈穿刺困難
(6)介入治療通路
2、禁忌證
(1)同側頸內(nèi)置管和起搏導線置管
(2)穿刺部位靜脈血栓
(3)同側動靜脈造瘺管
(4)穿刺區(qū)域的感染、蜂窩組織炎
(5)上腔靜脈壓迫綜合征
相對禁忌證
(1)凝血功能障礙
(2)躁動不安時
(3)下肢畸形、關節(jié)功能障礙
(4)胸廓畸形、鎖骨骨折有明顯的畸形愈合
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