血液透析用水
水是生命之源,萬物之本,而血液透析治療同樣離不開水,但血液透析用水又不同于普通的自來水。那么什么是透析用水呢?
血液透析需要具備良好的血管通路外,還需要透析器,血路管,血透機,透析液等等,其中透析液是透析治療的重要成分之一。而透析液組成中的透析用水對腎友透析質量至關重要,但又是極易被腎友忽視的組成成分。
1、透析用水和自來水有什么區別嗎?
透析用水是自來水去除了雜質、鈣鉀鈉鎂等離子、細菌、病毒、化學污染物等不利成分的純水,血液凈化標準操作規程要求血液透析用水應達超純水要求,以制備超純透析液。
透析用水就是超純水(H2O)。因其生成的原理是水分子在壓力的作用下,通過反滲透膜成為純水,水中的雜質被反滲透膜截留排出。利用反滲透技術可以有效的去除水中的溶解鹽、膠體,細菌、病毒、細菌內毒素和大部分有機物等雜質。故又稱反滲水。平常人每人每天攝入2L或每周14L,而血液透析腎友一周透析三次,每周接觸水的量要達到360升/周。巨大的產水量,需要高品質的機器和人力共同維護。
2、透析用水質量不達標的危害
- 鋁中毒:可引起低轉化骨病,還可引起小細胞低色素性貧血、癡呆、震顫和言語不利。
- 硬水綜合征:患者表現為嘔吐、乏力、瘙癢、嚴重高血壓,甚至抽搐和昏迷的急性中毒癥狀。
- 急性輕微溶血沒有癥狀,大量溶血可見櫻桃紅色透明血液至透析器流出,患者出現胸悶胸痛,嘔吐,呼吸困難和心律失常。
- 熱源反應透析用水的細菌和內毒污染是血液凈化領域的關鍵。細菌產物通過透析膜孔進入血液,引起患者的致熱反應,隨之患者出現發熱、寒戰、低血壓等癥狀,嚴重者導致死亡。內毒素由細菌產生,可導致患者發熱等。長期接觸,可導致多種慢性并發癥,包括免疫功能下降,淀粉樣病變、動脈粥樣硬化、分解代謝亢進。這會引起患者對促紅細胞生成素的對抗,導致頑固性貧血。
3、透析用水分析儀推薦

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戈普-醫院血透用水實際案例



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